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Pruebas insuficientes sobre los beneficios de la cirugía en la enfermedad de Ménière
Prosper Ménière, describió en 1861 los síntomas de la enfermedad que lleva su nombre.
Pregunta clínica
¿Es efectiva la cirugía cómo tratamiento de la enfermedad de Ménière?
Respuesta
La única intervención quirúrgica que ha sido evaluada en ensayos controlados aleatorizados (ECA) es la cirugía del saco endolinfático. Se incluyeron en la revisión dos ensayos, con un total de 59 pacientes. Uno comparó la cirugía del saco endolinfático con la colocación de drenajes y el otro con la mastoidectomía simple. Un estudio duró 9 años, el otro 12 meses. Ningún estudio encontró efecto beneficioso alguno de la cirugía.
Advertencia
No fue posible realizar un metanálisis por las diversas formas en que se obtuvieron las medidas de resultado, y porque no se aportaron todos los datos requeridos. El 70% de los participantes, tanto del grupo de la cirugía del saco endolinfático como de los grupos comparadores, experimentaron algún alivio de sus quejas. No hay pruebas para elegir entre una técnica quirúrgica y otra.
Contexto
La enfermedad de Ménière se caracteriza por 3 síntomas principales: vértigo, sordera y acúfenos o taponamiento auditivo, que son discontinuos y de intensidad variable. Se han desarrollado varias modalidades quirúrgicas, de distinto nivel de agresividad, para reducir los síntomas de la enfermedad de Ménière, pero no está claro si son o no eficaces.
Revisión sistemática Cochrane
Esta revisión contiene dos estudios que incluyeron 59 participantes
Perla Nº 263, mayo de 2010. Escrita por Brian R McAvoy y traducida por Noelia Caballero
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